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什么是风湿性关节炎? |
风湿性关节炎是一种很常见的疾病,与A组溶血性链球菌感染引起的变态反应有关。以成年人多见,多发生在人体的大关节,以膝关节和肘关节最常见。关节病变呈多发性或是游走性,有明显的红、肿、热、痛和触痛。一般症状固定在某一关节的时间约为12-72小时,持续时间多不超过3周。急性期患者可伴有发热、咽痛、心慌、血沉增快以及C-反应蛋白增高等表现。关节炎症消退以后,关节功能可以完全恢复,不遗留强直或是畸形。有些病人急性发作时,病情严重,这只是暂时的,风湿关节炎患者平时注意日常的调摄、锻炼等,再加上合适的治疗,是完全可以痊愈的。
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风湿性关节炎患者怎样越冬? |
风湿性关节炎是一种常见的病症,特别是中老年人更为多见。每当冬季来临,风湿性关节炎患者疼痛多有加重,一些患者经过治疗本来疼痛已消失了的,也可能又会发作起来。为什么会这样呢?第一,患病部位抵抗力下降,血液循环差,易受外界低温环境影响;第二,中老年人的筋骨、关节老化衰退,血气不足,对寒冷的适应能力低下;第三,中老年人本身就有不同程度的颈、肩、腰、腿病。人们常说“年过半百,筋骨自痛”,在寒冷时更是“雪上加霜”,疼痛加重。致病的机理是:冬天的风、寒、湿邪较平时有更强的刺激性,对筋骨损害的程度也较平时更为严重。所谓“寒风刺骨”,就是这个道理。刺激的结果,致使经络不畅,气滞血瘀,特别是陈旧性患病部位及受伤部位,更易造成经络不通。这也就是中医所说的“不通则痛”的病理原因。中医把这类疼痛归属为痹痛范围,故在《素问·痹论》中说:“痛者寒气多也,有寒故痛也。”
冬天风湿性关节炎患处疼痛的特点有风邪、寒邪、湿邪之分。若风邪伤之,则上下窜痛,游走而不定;若寒邪伤之,则产生剧痛,固定不移,局部发凉,遇寒则痛剧,得热则痛减;若湿邪伤之,则沉重酸痛,肢体沉困,遇阴雨天加重,有时局部或见肢体浮肿。
那么,怎样防止和减轻疼痛呢?
(1)对已患的疼痛,要经医生检查,施用药物治疗,目的在于祛风散寒,利湿止痛。由于寒痛虚证多,应选用以补益肾、肝、脾为主的药物。
(2)患者要多食有助于减轻寒痛的食品,如羊肉、萝卜等。羊肉性温味甘,热量较牛肉为高,具有温中行血、防寒增温的作用。萝卜在民间有“土人参”之称,具有补中健胃、养肾益脾之功效。在烹调时,加适量的茴香、花椒、生姜、胡椒调味品,效果更佳。
(3)注意患部保暖。患者在着衣保暖的基础上,可在患处增加护巾,如膝关节痛用护膝,颈痛系围巾等。还可在患处用热敷的办法(热水袋、热毛巾均可),达到祛寒活血的目的。
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风湿性关节炎是怎么得的? |
风湿性关节炎在我国多发生于冬春阴雨季节。潮湿和寒冷是重要的诱发因素。现已公认 A 组溶血性链球菌感染与风湿性关节炎的发病有关。
曾有学者认为,该病的发生必须具备以下四个条件:① A 组溶血性链球菌感染;②人体对链球菌产生抗体反应; ③ A 组溶血性链球菌持续存在;④感染部位在上呼吸道。当溶血性链球菌感染后,病人常先有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染, 2 — 3 周后出现风湿热。反复发作可累及关节,形成风湿性关节炎。中医认为风湿性关节炎属痹证范畴,主要由于腠理空疏、卫阳不固,风、寒、湿邪气乘虚而入,以致气血不和、经络阻滞而成。该病的发生与个体的营养状况、免疫功能、居住条件、气候环境及流行菌株的毒性等因素有关。奉病的发病还有强烈的家族倾向,同一家族中常有多个成员患病。
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风湿性关节炎好发于哪些关节? |
风湿性关节炎多发生在大关节,如膝、踝、肩、腕、髋、肘等关节。风湿性关节炎常同时侵犯多个关节,呈对称性,局部出现红、肿、热、痛及压痛;呈游走性,一个关节的炎症消退后,另一关节症状可接踵而至。当然有时可有单个大关节或手足小关节、脊柱关节以及颞颌关节受累。儿童患者关节症状多较轻微或仅限于一二个关节,成人患者的关节炎症状往往比较显著。
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风湿性关节炎常见的症状有哪些? |
风湿性关节炎起病急骤,主要表现为游走性的多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节,主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛,疼痛无定处,呈游走性,即原来侵袭的关节症状减轻后,其他关节又开始出现症状,此起彼伏,反复发作。症状固定在一个关节的时间约 12 ~ 72 小时,持续时间最多不超过 3 周。同时,关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。病程短,愈后关节无功能障碍或畸形。
慢性风湿性关节炎可由急性风湿性关节炎发展而来,多发于中老年人。临床上以仅感关节酸痛不适或轻微疼痛,而无发热及关节局部明显炎症等症状为其主要表现。患者可数周、数月完全没有关节疼痛的症状,也可短时间内又突然发作。关节疼痛可因天气阴寒、雷雨变化或上呼吸道感染而加重。本病虽有长期关节疼痛,但并无关节功能活动障碍,并且不遗留关节的畸形。 |